Como tratar eficazmente a micose das unhas?

A onicomicose, também chamada de micose ou fungo nas unhas, é uma infecção frequente causada por fungos que afeta principalmente as unhas dos pés, mas também pode atingir as das mãos. Pode provocar espessamento, descoloração e fragilidade da unha. Se detectada precocemente, pode ser tratada de forma eficaz com o cuidado adequado. Vamos conhecer as causas, os sintomas e as soluções para tratar essa infecção.

Onicomicose: uma infecção fúngica comum

A onicomicose é uma infecção causada por fungos microscópicos (infecção fúngica), principalmente os dermatófitos, que atacam a queratina da unha. Em alguns casos, leveduras como a Candida também podem ser responsáveis por uma infecção ungueal (1). As unhas dos pés são afetadas até 10 vezes mais do que as das mãos devido ao ambiente quente e úmido, favorável ao desenvolvimento dos fungos. Os primeiros sinais incluem descoloração amarelada ou esbranquiçada, espessamento da unha e, em alguns casos, o descolamento progressivo da unha do leito ungueal, o que pode causar dor. A onicomicose do hálux (micose na unha do dedão do pé) é particularmente comum e pode se agravar sem tratamento.

De onde vem o fungo? Dermatófitos ou Candida, como diferenciá-los?

Os dermatófitos são os fungos mais frequentemente responsáveis pelas micoses das unhas, principalmente o Trichophyton rubrum. Eles atacam a queratina da unha, causando espessamento e descoloração amarelada.
Já as infecções por Candida, menos comuns nas unhas, aparecem sobretudo nas mãos, principalmente em pessoas que mantêm as mãos frequentemente em contato com água ou em indivíduos com sistema imunológico enfraquecido. Essas infecções resultam em unhas deformadas, frágeis e às vezes dolorosas (1).

Fatores que favorecem o aparecimento da micose nas unhas dos pés e das mãos

Vários fatores podem aumentar o risco de onicomicose (2):

• Calor e umidade: usar sapatos fechados, suar em excesso ou andar descalço em locais públicos (piscinas, academias) favorece a proliferação de fungos.

• Higiene insuficiente: uma rotina inadequada de cuidados com pés e mãos pode facilitar a instalação da micose.

• Doenças associadas: diabetes, problemas circulatórios ou um sistema imunológico enfraquecido aumentam a suscetibilidade a infecções fúngicas.

• Microtraumas: unhas fragilizadas por choques repetidos, especialmente em atletas, tornam-se mais vulneráveis às micoses.

Como tratar a micose das unhas?

O tratamento da onicomicose depende da gravidade da infecção e também de sua causa exata. Por isso, é essencial consultar um dermatologista, que poderá realizar um exame clínico e, se necessário, uma análise micológica para identificar o tipo de fungo responsável. Essa etapa permite propor um tratamento adequado e eficaz.
Frequentemente, recomenda-se uma abordagem combinada, que inclui (3):

• Cuidados diários de higiene: a higiene é o primeiro passo no combate à micose na unha da mão ou do pé. O uso de produtos adequados, como o MYCOGEL com ciclopirox olamina, é recomendado para a limpeza diária. Esse gel de limpeza lava suavemente a pele propensa a fungos e ajuda a limitar a proliferação fúngica. Ideal como complemento de tratamentos tópicos ou orais.

• Cuidados e manutenção da área afetada: cortar as unhas curtas, usar sapatos arejados e evitar compartilhar objetos pessoais (lixas, tesouras, toalhas) ajuda a limitar a propagação dos fungos.

• Tratamentos tópicos: soluções ou esmaltes antifúngicos aplicados diretamente na unha permitem tratar casos moderados. Um tratamento tópico pode ser suficiente quando menos da metade da superfície da unha está afetada (2).

• Em casos de onicomicose grave ou envolvendo várias unhas, o médico pode prescrever antifúngicos orais.

Seja em unhas dos pés ou em unhas das mãos, a abordagem terapêutica é semelhante, mas a duração do tratamento pode variar. As unhas dos pés crescem mais lentamente que as das mãos, prolongando o processo de cura.
Além disso, as micoses dos pés costumam ser mais resistentes e muitas vezes exigem antifúngicos mais potentes.
Nas mãos, um tratamento tópico pode ser suficiente se a infecção for tratada rapidamente.
Para evitar recaídas, é essencial adotar medidas rigorosas de higiene: trocar as meias todos os dias e lavá-las a 60°C, secar bem os pés após a higiene e evitar andar descalço em locais públicos como piscinas e vestiários. Essas precauções são especialmente importantes em atletas, mais expostos a esse tipo de infecção (1).