Ako účinne liečiť plesne na nechtoch?

Onychomykóza, alebo pleseň nechtov, je častá infekcia spôsobená hubami, ktorá najčastejšie postihuje nechty na nohách, ale môže zasiahnuť aj nechty na rukách. Môže spôsobiť zhrubnutie, zafarbenie a oslabenie nechtu. Ak sa odhalí včas, dá sa účinne liečiť vhodnou starostlivosťou. Pozrime sa spolu na príčiny, príznaky a riešenia, ako túto infekciu liečiť.

Onychomykóza: bežná plesňová infekcia

Onychomykóza je infekcia spôsobená mikroskopickými hubami (plesňová infekcia), najmä dermatofytmi, ktoré napádajú keratín nechtu. V niektorých prípadoch môžu byť za infekciu nechtu zodpovedné aj kvasinky ako Candida (1). Nechty na nohách sú postihnuté až 10-krát častejšie než nechty na rukách, pretože teplé a vlhké prostredie podporuje rast húb. Prvé príznaky zahŕňajú žltkasté alebo belavé sfarbenie, zhrubnutie nechtu, výraznejšie zafarbenie a v niektorých prípadoch postupné oddelenie nechtu od nechtového lôžka, čo môže spôsobovať bolesť. Onychomykóza palca na nohe (pleseň na palci na nohe) je obzvlášť častá a bez liečby sa môže zhoršiť.

Odkiaľ pochádza pleseň? Dermatofyty alebo Candida – ako ich rozpoznať?

Dermatofyty sú huby, ktoré najčastejšie spôsobujú plesne nechtov, najmä Trichophyton rubrum. Útočia najmä na keratín nechtu a spôsobujú jeho zhrubnutie a žltkasté sfarbenie.
Naopak, infekcie spôsobené kvasinkami Candida, ktoré sú na nechtoch zriedkavejšie, sa vyskytujú častejšie na rukách – najmä u ľudí, ktorí majú ruky často vo vode alebo majú oslabený imunitný systém. Tieto infekcie vedú k deformovaným, lámavým a niekedy bolestivým nechtom (1).

Faktory podporujúce vznik plesní na nechtoch nôh a rúk

Riziko vzniku onychomykózy môžu zvyšovať viaceré faktory (2):

• Teplo a vlhko: nosenie uzavretej obuvi, nadmerné potenie alebo chôdza naboso na verejných miestach (bazény, posilňovne) podporuje množenie húb.

• Nedostatočná hygiena: zlá starostlivosť o nechty na rukách a nohách môže podporiť vznik plesní.

• Základné ochorenia: cukrovka, poruchy krvného obehu alebo oslabený imunitný systém zvyšujú náchylnosť na plesňové infekcie.

• Mikrotraumy: nechty oslabené opakovanými nárazmi, napríklad u športovcov, sú náchylnejšie na plesne.

Ako liečiť pleseň nechtov?

Liečba onychomykózy závisí od závažnosti infekcie, ale aj od jej presného pôvodu. Preto je dôležité navštíviť dermatológa, ktorý môže vykonať klinické vyšetrenie a v prípade potreby mykologický test na identifikáciu typu huby. Tento krok umožňuje nastaviť účinnú a cielenú liečbu.
Často sa odporúča kombinovaný prístup, ktorý zahŕňa (3):

• Každodenná hygiena: zvýšená pozornosť na hygienu je kľúčová pri plesni nechtov na rukách alebo nohách. Odporúča sa používať vhodné produkty, ako napríklad MYCOGEL s ciclopirox olamínom, určený na každodenné čistenie. Tento čistiaci gél jemne čistí pokožku so sklonom k plesniam a zároveň obmedzuje množenie húb. Ideálny ako doplnok k lokálnej alebo systémovej liečbe.

• Starostlivé ošetrovanie postihnutej oblasti: skracovanie nechtov, nosenie priedušnej obuvi a vyhýbanie sa zdieľaniu osobných predmetov (pilníky, nožnice, uteráky) obmedzuje šírenie húb.

• Lokálna liečba: roztoky alebo laky s antimykotickým účinkom aplikované priamo na necht pomáhajú pri miernych prípadoch. Samotná lokálna liečba môže stačiť, ak je postihnutých menej než 50 % povrchu nechtu (2).

• Pri závažnej onychomykóze alebo postihnutí viacerých nechtov môže lekár predpísať aj perorálne antimykotiká.

Či ide o pleseň na nechtoch nôh alebo rúk, prístup k liečbe bude podobný, hoci s drobnými rozdielmi. Rast nechtov na nohách je pomalší ako na rukách, čo predlžuje trvanie liečby.
Navyše, plesne na nohách sú vo všeobecnosti odolnejšie a často si vyžadujú silnejšie antimykotiká.
Pri rukách môže stačiť lokálna liečba, ak sa infekcia rieši včas.
Na prevenciu recidív je nevyhnutné dodržiavať prísne hygienické opatrenia: meniť ponožky denne a prať ich na 60°C, dôkladne osušiť chodidlá po umytí a vyhýbať sa chôdzi naboso na verejných miestach, ako sú bazény alebo šatne. Tieto opatrenia sú obzvlášť dôležité pre športovcov, ktorí sú vystavení vyššiemu riziku infekcie (1).